إعادة التأهيل الصدري (Chest Rehabilitation)
العلاج الطبيعي الصدري (Chest Physical Therapy – CPT)
العلاج الطبيعي الصدري، ويُعرف أيضًا باسم العلاج الفيزيائي للرئة، هو مجموعة من التقنيات العلاجية التي تهدف إلى إزالة المخاط والإفرازات من الرئتين والممرات الهوائية.
يُستخدم هذا النوع من العلاج بشكل شائع مع المرضى الذين يعانون من أمراض تسبب زيادة في إفراز المخاط أو صعوبة في التخلص منه، مثل:
التليف الكيسي (Cystic Fibrosis)
الانسداد الرئوي المزمن (COPD)
توسع الشعب الهوائية (Bronchiectasis)
الالتهاب الرئوي (Pneumonia)
هذا البرنامج يساعد على تحسين وظائف التنفس، تقليل الأعراض، والارتقاء بجودة الحياة اليومية للمريض.
أهداف العلاج الطبيعي الصدري
تعزيز طرد المخاط: منع تراكم الإفرازات الذي قد يؤدي إلى العدوى والمضاعفات التنفسية.
تحسين التهوية الرئوية: تعزيز تدفق الهواء وزيادة مستوى الأكسجين في الرئتين.
تقليل الجهد التنفسي: تخفيف العبء الواقع على عضلات التنفس لتسهيل عملية التنفس.
الوقاية من انخماص الرئة (Atelectasis): الحفاظ على الشعب الهوائية مفتوحة لمنع انهيار أجزاء من الرئة.
تقنيات العلاج الطبيعي الصدري
1. تصريف وضعي (Postural Drainage)
يتضمن وضع المريض في أوضاع محددة تستفيد من الجاذبية لتصريف المخاط من أجزاء مختلفة من الرئتين.
تشمل الأوضاع: الاستلقاء على الظهر، البطن أو الجانبين، مع جعل الرأس في مستوى أدنى من الصدر لتسهيل تصريف الإفرازات من الفصوص السفلية للرئتين.
2. التربيت أو القرع (Percussion / Clapping)
يتم عبر التربيت الإيقاعي على الصدر والظهر باستخدام اليدين بشكل مقوّس لتفكيك المخاط داخل الرئتين.
غالبًا ما يُجرى بالتزامن مع التصريف الوضعي لزيادة الفعالية.
3. الاهتزاز (Vibration)
استخدام اليد أو جهاز ميكانيكي لإحداث اهتزازات على جدار الصدر للمساعدة في تحريك الإفرازات.
يُطبَّق أثناء الزفير لتسهيل انتقال المخاط إلى الشعب الهوائية الأكبر.
4. تمارين التنفس العميق (Deep Breathing Exercises)
تقنيات تهدف إلى تشجيع التنفس الحجابي العميق لتوسيع الرئتين بالكامل وتحسين تدفق الهواء.
من الأمثلة: التنفس الحجابي (Diaphragmatic Breathing) وتنفس الشفاه المضمومة (Pursed-Lip Breathing).
5. جهاز التحفيز التنفسي (Incentive Spirometry)
استخدام جهاز يساعد المرضى على أخذ أنفاس عميقة من خلال توفير مؤشرات بصرية.
يساعد في الوقاية من انخماص الرئة (Atelectasis) وتحسين سعة الرئة.
6. السعال والزفير القسري (Coughing and Huffing)
تقنيات سعال مُتحكَّم بها لطرد الإفرازات.
أما الزفير القسري (Huffing) فيعتمد على أخذ شهيق عميق ثم زفير قوي عبر الفم المفتوح لتحريك المخاط من الشعب الهوائية الصغيرة إلى الأكبر.
دواعي استخدام العلاج الطبيعي الصدري
الأمراض التنفسية المزمنة: مثل التليف الكيسي (Cystic Fibrosis)، مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)، وتوسّع الشعب الهوائية (Bronchiectasis).
العدوى التنفسية الحادة: مثل الالتهاب الرئوي (Pneumonia) أو التهاب الشعب الهوائية (Bronchitis)، خاصة في الحالات المصاحبة لزيادة إفراز المخاط.
الرعاية بعد العمليات الجراحية: للوقاية من المضاعفات التنفسية مثل انخماص الرئة (Atelectasis) بعد العمليات الجراحية.
الاضطرابات العصبية العضلية: التي تضعف قدرة المريض على السعال وإخراج الإفرازات، مثل الحثل العضلي (Muscular Dystrophy) أو إصابات الحبل الشوكي.